Что такое контурная пластика

Контурная пластика — это инъекционная процедура, при которой с помощью филлеров (наполнителей) моделируют форму и объёмы лица. Филлеры добавляют объём там, где он потерян или не был достаточным: скулы, губы, носогубные складки, подбородок, область под глазами (слёзная борозда), кисти рук.

Подавляющее большинство современных филлеров изготовлены на основе гиалуроновой кислоты разной плотности. Более плотные гели используют для скул и подбородка, более мягкие — для губ и тонкой кожи под глазами. Эффект от гиалуронового филлера обратим: его можно растворить гиалуронидазой.

Существуют и биодеградируемые филлеры на основе поли-L-молочной кислоты (Sculptra), гидроксиапатита кальция (Radiesse) — они держатся дольше и стимулируют выработку собственного коллагена. А также нерассасывающиеся (Artecoll, полиакриламидный гель) — их сегодня почти не используют из-за необратимости и рисков.

Что можно скорректировать

Контурная пластика решает объёмные задачи: увеличение и коррекцию формы губ, подъём и моделирование скул, устранение носогубных складок, коррекцию носа без операции, увеличение подбородка, заполнение впадин под глазами, коррекцию овала лица (добавление объёма в зону скул для визуального подтягивания).

Контурная пластика не подтягивает. Распространённое заблуждение — что филлеры «поднимают» лицо. Они добавляют объём, создавая иллюзию подтяжки. Но при выраженном птозе добавление объёма без подтяжки может сделать лицо «тяжёлым». Это нужно понимать.

Плюсы и минусы

Плюсы

  • Моментальный результат прямо в кабинете
  • Гиалуроновые филлеры обратимы — можно растворить
  • Точечная коррекция конкретной зоны
  • Эффект 6–18 месяцев в зависимости от препарата и зоны
  • Без хирургии и общего наркоза
  • Широкие возможности моделирования

Минусы

  • Синяки, отёк — особенно в зоне губ и под глазами
  • Результат требует повторения каждые 6–18 месяцев
  • «Синдром усталого лица» при накоплении филлеров
  • Некроз при попадании в сосуд — редко, но серьёзно
  • Эффект миграции препарата со временем
  • Зависимость от процедуры

О чём молчат в клиниках

Синдром «переполненного лица». При регулярном введении филлеров годами препарат накапливается в тканях. Гиалуроновая кислота частично рассасывается, но притягивает воду — ткани со временем становятся «отёчными» и «тяжёлыми». Лицо теряет естественные черты. Это называют «синдромом усталого лица» или «overdone look». Растворение избытка филлеров гиалуронидазой помогает, но требует нескольких сессий.

Некроз — редко, но реально. Если игла попадает в кровеносный сосуд или сдавливает его, может нарушиться кровоснабжение участка кожи. В тяжёлых случаях — некроз. Это редкое, но серьёзное осложнение, которое требует немедленной медицинской помощи. Признаки: резкая бледность кожи, сетчатый рисунок, сильная боль. Зона риска — область носа и угла рта.

Не все «до/после» честные. На фото «после» часто нанесён макияж, изменена съёмка, добавлена ретушь. Просите фото через 2–4 недели после процедуры, без макияжа.

Контурная пластика требует врача с анатомическими знаниями сосудов лица. Осложнения возникают именно из-за незнания анатомии. В зонах высокого риска (нос, угол рта, лоб) врач должен иметь навроку и знать, как действовать при осложнении.

Реабилитация

День 1
Отёк и синяки — особенно при коррекции губ и под глаз. Нельзя массировать зону введения, перегреваться, пить алкоголь. Спать на высокой подушке.
Дни 2–5
Отёк на пике, затем спадает. Синяки желтеют. Губы в этот период выглядят больше, чем будут в итоге — это норма.
Дни 7–14
Реальный результат. Препарат «сел», отёк ушёл. Теперь понятно, что получилось. Если нужна коррекция — делают не раньше 2 недель.

Противопоказания

Беременность и лактация
Аллергия на гиалуроновую кислоту
Воспаление в зоне введения
Аутоиммунные заболевания
Нарушения свёртываемости крови
Онкология
Нереалистичные ожидания
Уже введённые несовместимые препараты в зоне